Muqe
New member
Würzburg. 2022’nin sonuna kadar Almanya’da araştırmacılar için endişe yaratan sadece 43 vaka var. Kulağa pek hoş gelmiyor ama Würzburg, Jena ve Berlin’den bir grup bilim insanı şimdi Candida auris mayasıyla enfeksiyonların rapor edilmesini istiyor. Çünkü sadece 2009’dan beri bilinen mantar türü her şeye sahiptir: Mevcut tüm antifungal ajanlara karşı direnç geliştirebilir – zaten sadece birkaç tane var. Würzburg Üniversitesi’nden mikrobiyolog Alexander Aldejohann uyarıyor: “Deneyimlerimiz, Candida auris ile her enfeksiyonun tedavi edilmesinin zor olduğunu ve hastalar için potansiyel olarak yaşamı tehdit ettiğini gösteriyor.”
Alexander Aldejohann, Würzburg Üniversitesi’nde bir mikrobiyologdur.
© Kaynak: özel
Almanya yakında bir mantar enfeksiyonu dalgasıyla tehdit mi ediliyor? Aldejohann çevresindeki araştırma ekibi, özellikle ABD’deki Candida auris enfeksiyonlarındaki “çarpıcı artış”tan endişe duyuyor. Bir yıl içinde, bilinen vaka sayısı orada üçe katlandı. ABD sağlık otoritesi CDC, Candida auris’i “acil bir tehdit” olarak sınıflandırır. Bu, çoklu ilaca dirençli patojenler için en yüksek kategoridir. Bu yıl, mantar türleri de Dünya Sağlık Örgütü (WHO) listesindeki dört mantar patojeninden biri olarak en yüksek uyarı seviyesinde yer aldı. Candida auris’in tam olarak nereden geldiği şimdiye kadar bilim adamları için bir muammaydı.
“İyi hazırlanın uyarı sinyali”
Almanya’da şimdiye kadar rakamlar ABD’ye kıyasla düşük seviyede kaldı. Ancak bu ülkede de Candida auris enfeksiyonları 2020’den 2021’e kadar ikiye katlandı. Aldejohann, “Enfeksiyon sayısı söz konusu olduğunda diğer ülkeler bizden çok ileride,” diye açıklıyor. “Bunu iyi hazırlanmak için bir uyarı sinyali olarak almalıyız.”
ABD’de CDC, mantar türleri için bir laboratuvar raporlama gerekliliği getirmiştir. Analizini “Deutsches Ärzteblatt”ta yayınlayan araştırma ekibine göre, Almanya da burada aynı yolu izlemeli. Ulusal Referans Merkezi başkanı Kurzai, “Bence bu, makul bir çabayla uygulanabilir ve epidemiyolojinin kesin bir şekilde kaydedilmesine ek olarak, enfeksiyon kontrol önlemlerinin erken bir aşamada başlatılmasını da mümkün kılar” diyor. İnvaziv Mantar Enfeksiyonları (NRZMyk).
Aldejohann ve meslektaşları, bildirilmeyen enfeksiyon sayısının yüksek olduğunu varsayıyorlar. Mikrobiyolog, “Almanya’da bilinen 43 vakanın buzdağının sadece görünen kısmı olduğunu göz ardı edemeyiz” diyor. Gözlenen bu enfeksiyonlardan, beş mantar türünden dördü, yaygın bir mantar önleyici ilaç olan flukonazole karşı oldukça dirençliydi.
Candida auris: Yoğun bakımdaki hastalar için tehlike
Aldejohann aynı zamanda korkuları körüklemeye karşı da uyarıda bulunuyor. “Candida auris normal nüfusun çoğunluğu için tehlike oluşturmuyor” diye vurguluyor. O ve ekibi, en son çalışmalarında, Almanya’daki hastanelerde zaten insandan insana bulaşma olduğunu ilk kez tespit edebildiler. Önceden, yalnızca hastaların muhtemelen yurtdışında enfekte olduğu vakalar biliniyordu. Maya mantarı, genellikle yoğun bakım ünitesinde zaten ciddi şekilde hasta veya bağışıklığı baskılanmış bir hastayla karşılaştığında yaşamı tehdit eden bir tehlike haline gelir. Kan zehirlenmesine ve ciddi organ hasarına neden olabilir.
hayat ve biz
Sağlık, esenlik ve tüm aile için rehber – her ikinci Perşembe.
Aldejohann, mantarın sözde kir veya leke enfeksiyonu yoluyla yayıldığını açıklıyor. “Corona örneğinde olduğu gibi aerosoller yoluyla bulaşma, kesinliğe yakın bir olasılıkla göz ardı edilebilir.” Bunun yerine Candida auris hastadan hastaya kontamine yüzeyler, enfekte hemşireler veya paylaşılan tıbbi ekipman yoluyla geçebilir.
Aldejohann, Berlin’deki bir vakayı bildiriyor: Aynı entübasyon spatulası muhtemelen iki enfekte hastada kullanılmıştı. Her dezenfektan tehlikeli patojene karşı etkili değildir. Mantarı özellikle sinsi yapan şey, insanların onu fark edilmeden altı ay veya daha uzun süre taşıyabilmeleridir. En kötü durumda bu, kliniklerde veya bakım evlerinde kontrol edilemeyen salgınlara yol açabilir.
Bu nedenle araştırma ekibi, bunu mümkün olduğunca önlemek için bir klinik rehber yayınladı. Örneğin, hastaneler risk faktörlerine dikkat etmeli ve dezenfektanları kontrol etmelidir. Aldejohann için bir umut ışığı, şu anda yeni antifungal ajanlar üzerinde araştırma yapılıyor olmasıdır. Yakında piyasada olmalılar. Bununla birlikte, ilk önlem olarak, bilim adamları zorunlu raporlamayı umuyorlar. Aldejohann’a göre, öğrendiği üzere Robert Koch Enstitüsü’nde buna uygun bir süreç başlatılacak. ABD’dekine benzer koşulları önlemek için hala zaman var. Mikrobiyolog ikna oldu: “Candida auris’in Almanya’dan bir daha kaybolacağını düşünmüyorum.”
Alexander Aldejohann, Würzburg Üniversitesi’nde bir mikrobiyologdur.
© Kaynak: özel
Almanya yakında bir mantar enfeksiyonu dalgasıyla tehdit mi ediliyor? Aldejohann çevresindeki araştırma ekibi, özellikle ABD’deki Candida auris enfeksiyonlarındaki “çarpıcı artış”tan endişe duyuyor. Bir yıl içinde, bilinen vaka sayısı orada üçe katlandı. ABD sağlık otoritesi CDC, Candida auris’i “acil bir tehdit” olarak sınıflandırır. Bu, çoklu ilaca dirençli patojenler için en yüksek kategoridir. Bu yıl, mantar türleri de Dünya Sağlık Örgütü (WHO) listesindeki dört mantar patojeninden biri olarak en yüksek uyarı seviyesinde yer aldı. Candida auris’in tam olarak nereden geldiği şimdiye kadar bilim adamları için bir muammaydı.
“İyi hazırlanın uyarı sinyali”
Almanya’da şimdiye kadar rakamlar ABD’ye kıyasla düşük seviyede kaldı. Ancak bu ülkede de Candida auris enfeksiyonları 2020’den 2021’e kadar ikiye katlandı. Aldejohann, “Enfeksiyon sayısı söz konusu olduğunda diğer ülkeler bizden çok ileride,” diye açıklıyor. “Bunu iyi hazırlanmak için bir uyarı sinyali olarak almalıyız.”
ABD’de CDC, mantar türleri için bir laboratuvar raporlama gerekliliği getirmiştir. Analizini “Deutsches Ärzteblatt”ta yayınlayan araştırma ekibine göre, Almanya da burada aynı yolu izlemeli. Ulusal Referans Merkezi başkanı Kurzai, “Bence bu, makul bir çabayla uygulanabilir ve epidemiyolojinin kesin bir şekilde kaydedilmesine ek olarak, enfeksiyon kontrol önlemlerinin erken bir aşamada başlatılmasını da mümkün kılar” diyor. İnvaziv Mantar Enfeksiyonları (NRZMyk).
Aldejohann ve meslektaşları, bildirilmeyen enfeksiyon sayısının yüksek olduğunu varsayıyorlar. Mikrobiyolog, “Almanya’da bilinen 43 vakanın buzdağının sadece görünen kısmı olduğunu göz ardı edemeyiz” diyor. Gözlenen bu enfeksiyonlardan, beş mantar türünden dördü, yaygın bir mantar önleyici ilaç olan flukonazole karşı oldukça dirençliydi.
Candida auris: Yoğun bakımdaki hastalar için tehlike
Aldejohann aynı zamanda korkuları körüklemeye karşı da uyarıda bulunuyor. “Candida auris normal nüfusun çoğunluğu için tehlike oluşturmuyor” diye vurguluyor. O ve ekibi, en son çalışmalarında, Almanya’daki hastanelerde zaten insandan insana bulaşma olduğunu ilk kez tespit edebildiler. Önceden, yalnızca hastaların muhtemelen yurtdışında enfekte olduğu vakalar biliniyordu. Maya mantarı, genellikle yoğun bakım ünitesinde zaten ciddi şekilde hasta veya bağışıklığı baskılanmış bir hastayla karşılaştığında yaşamı tehdit eden bir tehlike haline gelir. Kan zehirlenmesine ve ciddi organ hasarına neden olabilir.
:format(webp)/cloudfront-eu-central-1.images.arcpublishing.com/madsack/DMGOZCVWFNFMJBUMXEZCJBR5CM.jpg)
:format(webp)/cloudfront-eu-central-1.images.arcpublishing.com/madsack/DMGOZCVWFNFMJBUMXEZCJBR5CM.jpg)
hayat ve biz
Sağlık, esenlik ve tüm aile için rehber – her ikinci Perşembe.
Aldejohann, mantarın sözde kir veya leke enfeksiyonu yoluyla yayıldığını açıklıyor. “Corona örneğinde olduğu gibi aerosoller yoluyla bulaşma, kesinliğe yakın bir olasılıkla göz ardı edilebilir.” Bunun yerine Candida auris hastadan hastaya kontamine yüzeyler, enfekte hemşireler veya paylaşılan tıbbi ekipman yoluyla geçebilir.
Aldejohann, Berlin’deki bir vakayı bildiriyor: Aynı entübasyon spatulası muhtemelen iki enfekte hastada kullanılmıştı. Her dezenfektan tehlikeli patojene karşı etkili değildir. Mantarı özellikle sinsi yapan şey, insanların onu fark edilmeden altı ay veya daha uzun süre taşıyabilmeleridir. En kötü durumda bu, kliniklerde veya bakım evlerinde kontrol edilemeyen salgınlara yol açabilir.
Bu nedenle araştırma ekibi, bunu mümkün olduğunca önlemek için bir klinik rehber yayınladı. Örneğin, hastaneler risk faktörlerine dikkat etmeli ve dezenfektanları kontrol etmelidir. Aldejohann için bir umut ışığı, şu anda yeni antifungal ajanlar üzerinde araştırma yapılıyor olmasıdır. Yakında piyasada olmalılar. Bununla birlikte, ilk önlem olarak, bilim adamları zorunlu raporlamayı umuyorlar. Aldejohann’a göre, öğrendiği üzere Robert Koch Enstitüsü’nde buna uygun bir süreç başlatılacak. ABD’dekine benzer koşulları önlemek için hala zaman var. Mikrobiyolog ikna oldu: “Candida auris’in Almanya’dan bir daha kaybolacağını düşünmüyorum.”