Muqe
New member
Berlin. Acil durum hizmetleri sınırda: Federal Sağlık Bakanı Karl Lauterbach (SPD), Almanya’daki acil durum hizmetlerini kapsamlı değişikliklerle güçlendirmek istiyor. Hastalar acil servise daha az gelmeli ancak sonuç olarak yine de daha iyi bakım almaları gerekiyor. Perşembe günü Berlin’de Lauterbach, planlanan klinik reformunun kilit noktalarını zaten tavsiye etmiş olan bir hükümet komisyonunun reform önerilerini sundu. Lauterbach, “Acil durum hizmetlerinin de kurtarılmaya ihtiyacı var” dedi. “Acil bakım artık başlı başına bir reform acil durumu olarak kalmamalı.”
Lauterbach, önerilerin artık hükümetin kilit noktalarına dahil edileceğini duyurdu. Aynı zamanda, mali baskı altındaki kliniklerin farklı klinik finansmanı yoluyla kapatılmasını mümkün olduğunca önlemeyi amaçlayan fiili klinik reformu da ileri sürülüyor.
Acil servis temsilcileri aylar önce çökmenin eşiğinde oldukları konusunda uyarmıştı. Bu nedenle iş yükü ve personel göçü yüksektir. Ambulansla taşınan hastaların çoğu aslında acil servise değil aile doktoruna aitti. Charité Benjamin Franklin kampüsündeki acil servisin tıbbi direktörü Rajan Somasundaram, birçok kişinin “çaresizlikten” 112’yi aradığını söyledi. Başka kime ulaşabileceklerini bilmiyorlardı. Sağlık sigortası şirketlerinin acil hizmetlere yaptığı harcamalar 2022’de 8,4 milyar euro ile rekor bir miktara yükseldi.
“Yerinde bakım” yerine kliniğe gezi
Ayrıca hükümet komisyonunun belirttiği gibi “sapkın bir teşvik sistemi” var. Kanun yalnızca seyahat masraflarına hak kazandırdığından, bu giderler genellikle doğrudan kliniğe gider – “yerinde tedavi yeterli olsa bile”. Yeşil sağlık uzmanı Janosch Dahmen ayrıca şunları söyledi: “Bunun yerine, acil durumdaki hastaların hastaneye nakledilmeden uzman acil servis personeli tarafından veya teletıp yoluyla tavsiye edilmesi ve tedavi edilmesi genellikle tıbbi olarak daha mantıklı olacaktır.” Lauterbach, hastaları acil servise taşımak yerine daha fazla “hazırlık”, “Yerinde tedarik” yapılması gerektiğini söyledi. “Hemşirelik bakımı olabilir, psikiyatrik bakım olabilir, palyatif bakım bile olabilir.”
Bölge 16 farklı eyalet kanunuyla düzenleniyor ve genellikle ilçeler ve şehirler tarafından yürütülüyor. Almanya’da 300 bağımsız kurtarma hizmet alanı ve 200’ün üzerinde acil durum kontrol merkezi bulunmaktadır. Yeşiller Partisi uzmanı Dahmen, Alman basınına yaptığı açıklamada, “Yetersiz arz, fazla arz ve yanlış arz arasında kafa karıştırıcı bir eş zamanlılık var ve bu durum yılda sadece sekiz milyar avronun üzerinde bir maliyete yol açmakla kalmıyor, en kötü durumda insan hayatına bile mal oluyor” dedi. Ajans. Kurtarma hizmetinin organizasyonu ve yapısı yama işi bir yorganı andırıyor.
Tek tip standartlar ve entegre kontrol merkezi
Komisyon şimdi yasa ve yapılarda değişiklik yapılmasını öneriyor. Örneğin, yerinde acil bakım, Sosyal Güvenlik Kanunu’nda yeni ve bağımsız yardım hakkının bir parçası olarak yer almalıdır. Asgari personel sayısı ve nitelikler gibi tek tip spesifikasyonlar ve standartlar bulunmalıdır. Çünkü mevcut kalite açıkları Lauterbach’ın dediği gibi “kabul edilemez”. Ücretlendirmenin de daha tek biçimli hale getirilmesi ve bir kısmı bakıma, bir kısmı da hizmetlere bölünmesi gerekiyor. Gelecekte yaklaşık bir milyon kişi için tek bir kontrol merkezinin olabilmesi için kontrol merkezlerinin yoğunlaşması gerekiyor.
Hükümet danışmanları Şubat ayında zaten yeni entegre kontrol merkezleri önermişti: acil bir durumda 112 acil durum numarasından acil servise veya 116117 numaralı telefondan yasal sağlık sigortası acil servisine ulaşan yardım arayanlar burada bir değerlendirmeye tabi tutulmalıdır. Ambulans mı çağrılacak, yardım isteyenler muayenehane veya kliniğe mi yönlendirilecek, orada karar verilmesi gerekiyor. Lauterbach, acil durum ve kurtarma hizmetlerinde yapılacak reformların, hastaneye kaldırılması gereken hastaların da doğru hastaneye götürülmesini sağlaması gerektiğini söyledi.
Hayat ve biz
Sağlık, esenlik ve tüm aile için rehber – her iki perşembe.
Önerilere göre acil sağlık görevlilerinin gelecekte daha kalifiye olması ve daha fazlasını yapmasına izin verilmesi gerekiyor. Gelecekte narkotik ve diğer ilaçları da verebilmeleri veya diğer küçük tedavileri de yerinde yapabilmeleri gerekiyor. Öte yandan acil durum doktorları özellikle karmaşık vakalarda öncelikle kurtarma helikopteri veya teletıp yoluyla görevlendirilmelidir.
Daha iyi ilk yardım eğitimi
Kırsal alanlarda acil durum malzemelerini muhafaza etmek amacıyla hükümet komisyonu, havadan kurtarmaya yönelik iniş seçeneklerinin genişletilmesini tavsiye ediyor. İlk yardım güçlendirilmeli: Uzmanlara göre okullarda ve işyerlerinde zorunlu ilk yardım eğitimi verilmeli. İlk yardım uygulamaları da genel olarak kullanılmalıdır: Gönüllü ilk yardım görevlileri bir yerin yakınındaysa, kurtarma merkezleri onlardan bir uygulama aracılığıyla yardım etmelerini isteyecektir. Kardiyak arest sonrası resüsitasyon için halka açık defibrilatörler de ülke genelinde kurulmalıdır.
Haberler
Lauterbach, önerilerin artık hükümetin kilit noktalarına dahil edileceğini duyurdu. Aynı zamanda, mali baskı altındaki kliniklerin farklı klinik finansmanı yoluyla kapatılmasını mümkün olduğunca önlemeyi amaçlayan fiili klinik reformu da ileri sürülüyor.
Acil servis temsilcileri aylar önce çökmenin eşiğinde oldukları konusunda uyarmıştı. Bu nedenle iş yükü ve personel göçü yüksektir. Ambulansla taşınan hastaların çoğu aslında acil servise değil aile doktoruna aitti. Charité Benjamin Franklin kampüsündeki acil servisin tıbbi direktörü Rajan Somasundaram, birçok kişinin “çaresizlikten” 112’yi aradığını söyledi. Başka kime ulaşabileceklerini bilmiyorlardı. Sağlık sigortası şirketlerinin acil hizmetlere yaptığı harcamalar 2022’de 8,4 milyar euro ile rekor bir miktara yükseldi.
“Yerinde bakım” yerine kliniğe gezi
Ayrıca hükümet komisyonunun belirttiği gibi “sapkın bir teşvik sistemi” var. Kanun yalnızca seyahat masraflarına hak kazandırdığından, bu giderler genellikle doğrudan kliniğe gider – “yerinde tedavi yeterli olsa bile”. Yeşil sağlık uzmanı Janosch Dahmen ayrıca şunları söyledi: “Bunun yerine, acil durumdaki hastaların hastaneye nakledilmeden uzman acil servis personeli tarafından veya teletıp yoluyla tavsiye edilmesi ve tedavi edilmesi genellikle tıbbi olarak daha mantıklı olacaktır.” Lauterbach, hastaları acil servise taşımak yerine daha fazla “hazırlık”, “Yerinde tedarik” yapılması gerektiğini söyledi. “Hemşirelik bakımı olabilir, psikiyatrik bakım olabilir, palyatif bakım bile olabilir.”
Bölge 16 farklı eyalet kanunuyla düzenleniyor ve genellikle ilçeler ve şehirler tarafından yürütülüyor. Almanya’da 300 bağımsız kurtarma hizmet alanı ve 200’ün üzerinde acil durum kontrol merkezi bulunmaktadır. Yeşiller Partisi uzmanı Dahmen, Alman basınına yaptığı açıklamada, “Yetersiz arz, fazla arz ve yanlış arz arasında kafa karıştırıcı bir eş zamanlılık var ve bu durum yılda sadece sekiz milyar avronun üzerinde bir maliyete yol açmakla kalmıyor, en kötü durumda insan hayatına bile mal oluyor” dedi. Ajans. Kurtarma hizmetinin organizasyonu ve yapısı yama işi bir yorganı andırıyor.
Tek tip standartlar ve entegre kontrol merkezi
Komisyon şimdi yasa ve yapılarda değişiklik yapılmasını öneriyor. Örneğin, yerinde acil bakım, Sosyal Güvenlik Kanunu’nda yeni ve bağımsız yardım hakkının bir parçası olarak yer almalıdır. Asgari personel sayısı ve nitelikler gibi tek tip spesifikasyonlar ve standartlar bulunmalıdır. Çünkü mevcut kalite açıkları Lauterbach’ın dediği gibi “kabul edilemez”. Ücretlendirmenin de daha tek biçimli hale getirilmesi ve bir kısmı bakıma, bir kısmı da hizmetlere bölünmesi gerekiyor. Gelecekte yaklaşık bir milyon kişi için tek bir kontrol merkezinin olabilmesi için kontrol merkezlerinin yoğunlaşması gerekiyor.
Hükümet danışmanları Şubat ayında zaten yeni entegre kontrol merkezleri önermişti: acil bir durumda 112 acil durum numarasından acil servise veya 116117 numaralı telefondan yasal sağlık sigortası acil servisine ulaşan yardım arayanlar burada bir değerlendirmeye tabi tutulmalıdır. Ambulans mı çağrılacak, yardım isteyenler muayenehane veya kliniğe mi yönlendirilecek, orada karar verilmesi gerekiyor. Lauterbach, acil durum ve kurtarma hizmetlerinde yapılacak reformların, hastaneye kaldırılması gereken hastaların da doğru hastaneye götürülmesini sağlaması gerektiğini söyledi.
:format(webp)/cloudfront-eu-central-1.images.arcpublishing.com/madsack/DMGOZCVWFNFMJBUMXEZCJBR5CM.jpg)
Hayat ve biz
Sağlık, esenlik ve tüm aile için rehber – her iki perşembe.
Önerilere göre acil sağlık görevlilerinin gelecekte daha kalifiye olması ve daha fazlasını yapmasına izin verilmesi gerekiyor. Gelecekte narkotik ve diğer ilaçları da verebilmeleri veya diğer küçük tedavileri de yerinde yapabilmeleri gerekiyor. Öte yandan acil durum doktorları özellikle karmaşık vakalarda öncelikle kurtarma helikopteri veya teletıp yoluyla görevlendirilmelidir.
Daha iyi ilk yardım eğitimi
Kırsal alanlarda acil durum malzemelerini muhafaza etmek amacıyla hükümet komisyonu, havadan kurtarmaya yönelik iniş seçeneklerinin genişletilmesini tavsiye ediyor. İlk yardım güçlendirilmeli: Uzmanlara göre okullarda ve işyerlerinde zorunlu ilk yardım eğitimi verilmeli. İlk yardım uygulamaları da genel olarak kullanılmalıdır: Gönüllü ilk yardım görevlileri bir yerin yakınındaysa, kurtarma merkezleri onlardan bir uygulama aracılığıyla yardım etmelerini isteyecektir. Kardiyak arest sonrası resüsitasyon için halka açık defibrilatörler de ülke genelinde kurulmalıdır.
Haberler