Muqe
New member
Gelecekteki çocukta çeşitli kromozomal bozuklukları tespit etmek için spesifik bir kan testi kullanılabilir. Açıklanamayan bir test başarısızlığının meydana gelmesi son derece nadirdir. Nadir durumlarda bu, annenin kanser olduğunu gösterebilir. Bu, ABD'li bir araştırma grubu tarafından “New England Journal of Medicine” da rapor edildi. Ancak bir Alman uzman dikkatli olunması konusunda uyarıyor.
Devamını oku sonra Reklamcılık
Devamını oku sonra Reklamcılık
Hamilelik döneminde, doğmamış çocuğun ve anne adayının sağlığı çeşitli önleyici muayenelerle takip edilmektedir. Bu muayeneler aynı zamanda invaziv olmayan doğum öncesi testi (NIPT) de içerebilir: Bu kan testi, gelişmekte olan bebekteki kromozomal bozuklukları tespit edebilir.
Hayat ve biz
Sağlık, esenlik ve tüm aile için rehber – her iki perşembe.
Bunun için hamileliğin onuncu haftasından itibaren anneden kan alınır ve hücresiz DNA (cfDNA) olarak adlandırılan test yapılır. Bu DNA'nın bir kısmı plasentadan gelir ve fetüsü yansıtır. Sonuç normalse, doğmamış çocuğun Down sendromu olarak da bilinen trizomi 21 gibi bir kromozomal bozukluğa sahip olması pek olası değildir. Tersine, anormal bir sonuç bunun belirtilerini sağlayabilir; bu durumda daha fazla araştırma yapılması gerekli olacaktır.
Devamını oku sonra Reklamcılık
Devamını oku sonra Reklamcılık
Belirsiz test sonuçlarından elde edilen kanıtlar
Bununla birlikte, ABD Ulusal Çocuk Sağlığı ve İnsan Gelişimi Enstitüsü müdürü, doğum öncesi teşhis uzmanı Diana Bianchi liderliğindeki bir araştırma grubuna göre, son derece nadir bir üçüncü olasılık var: Yaklaşık 8.000 vakadan birinde bile doğrulanmamış bir bulgu var. Tekrarlanan testlerden sonra şifresi çözülebilir. Araştırmaya göre bu nadir bulgular annenin kanser olduğuna işaret ediyor olabilir. Belirsiz sonuçların kanser hücreleri tarafından salgılanan DNA parçalarından kaynaklandığı anlaşılıyor.
Bianchi liderliğindeki bir ekip, 2015 yılında “Jama” dergisinde bir pilot çalışmada bu tür vakaları bildirmişti ancak sonuçların klinik öneminin daha fazla araştırılması gerektiğini vurguladı. Sonraki yıllarda bunlar Hollanda ve Belçika'dan gelen verilerle daha da desteklendi.
Almanya'ya devredilemez
Şimdi Bianchi ve ekibi “IDENTIFY” çalışmasının (Noninvazif Hücresiz DNA Analizi Yoluyla Maternal Neoplazinin Tesadüfi Tespit Edilmesi) sonuçlarını sundu. Bunu yapmak için, NIPT bulguları belirsiz olan 107 kadını işe aldılar ve onları, hamilelik sırasında da güvenli olan tüm vücut MR'ı da dahil olmak üzere bir dizi teste tabi tuttular.
Aslında kadınların 52'sinin (yüzde 48,6) kansere yakalandığı, bunların 31'inin lenfatik sistem kanseri olduğu ortaya çıktı. Dokuz kadına daha kolon kanseri, dört kadına da meme kanseri teşhisi konuldu. Bu nedenle araştırma grubu, bu tür test sonuçlarıyla daha ileri incelemelerin, özellikle de olası tümörlerin aranması için tüm vücut MR'ının değerlendirilmesini öneriyor.
Devamını oku sonra Reklamcılık
Devamını oku sonra Reklamcılık
Tübingen Üniversitesi Kadın Kliniği'nin doğum öncesi tıbbı başkanı Karl Oliver Kagan'a göre bu durum Almanya'ya kolay kolay aktarılamaz: Bu ülkede ilgili testler özellikle 21, 18 ve 13 numaralı trizomiler için yapılıyor. Buradaki olağan testler, tümör hastalıklarında ortaya çıkan ve çalışmaya konu olan bu çok atipik yapısal kromozomal bozuklukları bulamayacaktır” dedi.
Testlerin Almanya'da bu kadar özel olarak yapılması tarihsel olarak gelişmiştir. Ayrıca NIPT, bu üç trizomi testi için yalnızca Federal Ortak Komite (G‑BA) tarafından onaylanmıştır.
Belirsizliğin stresli bir etkisi var
Kagan, vaka sayısının çok az olduğuna da dikkat çekiyor: “Hamilelikte hücresiz DNA testlerinin yüzde 1 ila 3'ünde test başarısızlığı yaşanıyor. Test daha sonra tekrarlanırsa bu vakaların üçte ikisi daha temize çıkar.” Ayrıca testin başarısız olmasına yol açabilecek çok çeşitli nedenler de vardır; en önemlisi annedeki obezitedir.
Araştırmada 107 kadının geri kalan 55'inde kansere rastlanmadı. Bunlardan 15'inde, çalışmadaki cfDNA sonuçlarının sonuçta dikkat çekici olmadığı ortaya çıktı. Ve 30 test sonucunun iyi huylu büyümeler gibi başka bir biyolojik nedene sahip olduğu tespit edildi. Ancak geri kalan 10 kadının çözülemeyen test sonuçları açıklığa kavuşturulamadı; bu kadınlar artık beş yıl daha izlenecek.
Devamını oku sonra Reklamcılık
Devamını oku sonra Reklamcılık
Buna karşılık gelen belirsizlik, özellikle hamilelik sırasında büyük bir yük olabilir; Karl Oliver Kagan'ın da ele aldığı bir sorun. Testin başarısız olması, tüm vücut MR'ı ile bile o anda cevaplanamayan soruları gündeme getirebilir. “Olası bir tümör hastalığının aydınlatılmasına yönelik olasılıkların belirli sınırları vardır ve özellikle hamilelik sırasında yapılan incelemeler önemsiz değildir.” Bu durum net bir sonuç verememekle birlikte hastalarda endişeye yol açmaktadır.
Kagan'a göre nadir durumlarda NIPT'nin başarısızlığı ile annedeki tümör hastalıkları arasında temel bir bağlantı var. Genel olarak çalışma, hastalar için çözüm üretmekten çok soruları gündeme getiriyor. Şunu vurguluyor: “Hiçbir durumda annedeki tümörlere yönelik bir tarama aracından bahsetmemeliyiz.”
Haberler
Devamını oku sonra Reklamcılık
Devamını oku sonra Reklamcılık
Hamilelik döneminde, doğmamış çocuğun ve anne adayının sağlığı çeşitli önleyici muayenelerle takip edilmektedir. Bu muayeneler aynı zamanda invaziv olmayan doğum öncesi testi (NIPT) de içerebilir: Bu kan testi, gelişmekte olan bebekteki kromozomal bozuklukları tespit edebilir.
Hayat ve biz
Sağlık, esenlik ve tüm aile için rehber – her iki perşembe.
Bunun için hamileliğin onuncu haftasından itibaren anneden kan alınır ve hücresiz DNA (cfDNA) olarak adlandırılan test yapılır. Bu DNA'nın bir kısmı plasentadan gelir ve fetüsü yansıtır. Sonuç normalse, doğmamış çocuğun Down sendromu olarak da bilinen trizomi 21 gibi bir kromozomal bozukluğa sahip olması pek olası değildir. Tersine, anormal bir sonuç bunun belirtilerini sağlayabilir; bu durumda daha fazla araştırma yapılması gerekli olacaktır.
Devamını oku sonra Reklamcılık
Devamını oku sonra Reklamcılık
Belirsiz test sonuçlarından elde edilen kanıtlar
Bununla birlikte, ABD Ulusal Çocuk Sağlığı ve İnsan Gelişimi Enstitüsü müdürü, doğum öncesi teşhis uzmanı Diana Bianchi liderliğindeki bir araştırma grubuna göre, son derece nadir bir üçüncü olasılık var: Yaklaşık 8.000 vakadan birinde bile doğrulanmamış bir bulgu var. Tekrarlanan testlerden sonra şifresi çözülebilir. Araştırmaya göre bu nadir bulgular annenin kanser olduğuna işaret ediyor olabilir. Belirsiz sonuçların kanser hücreleri tarafından salgılanan DNA parçalarından kaynaklandığı anlaşılıyor.
Bianchi liderliğindeki bir ekip, 2015 yılında “Jama” dergisinde bir pilot çalışmada bu tür vakaları bildirmişti ancak sonuçların klinik öneminin daha fazla araştırılması gerektiğini vurguladı. Sonraki yıllarda bunlar Hollanda ve Belçika'dan gelen verilerle daha da desteklendi.
Almanya'ya devredilemez
Şimdi Bianchi ve ekibi “IDENTIFY” çalışmasının (Noninvazif Hücresiz DNA Analizi Yoluyla Maternal Neoplazinin Tesadüfi Tespit Edilmesi) sonuçlarını sundu. Bunu yapmak için, NIPT bulguları belirsiz olan 107 kadını işe aldılar ve onları, hamilelik sırasında da güvenli olan tüm vücut MR'ı da dahil olmak üzere bir dizi teste tabi tuttular.
Aslında kadınların 52'sinin (yüzde 48,6) kansere yakalandığı, bunların 31'inin lenfatik sistem kanseri olduğu ortaya çıktı. Dokuz kadına daha kolon kanseri, dört kadına da meme kanseri teşhisi konuldu. Bu nedenle araştırma grubu, bu tür test sonuçlarıyla daha ileri incelemelerin, özellikle de olası tümörlerin aranması için tüm vücut MR'ının değerlendirilmesini öneriyor.
Devamını oku sonra Reklamcılık
Devamını oku sonra Reklamcılık
Tübingen Üniversitesi Kadın Kliniği'nin doğum öncesi tıbbı başkanı Karl Oliver Kagan'a göre bu durum Almanya'ya kolay kolay aktarılamaz: Bu ülkede ilgili testler özellikle 21, 18 ve 13 numaralı trizomiler için yapılıyor. Buradaki olağan testler, tümör hastalıklarında ortaya çıkan ve çalışmaya konu olan bu çok atipik yapısal kromozomal bozuklukları bulamayacaktır” dedi.
Testlerin Almanya'da bu kadar özel olarak yapılması tarihsel olarak gelişmiştir. Ayrıca NIPT, bu üç trizomi testi için yalnızca Federal Ortak Komite (G‑BA) tarafından onaylanmıştır.
Belirsizliğin stresli bir etkisi var
Kagan, vaka sayısının çok az olduğuna da dikkat çekiyor: “Hamilelikte hücresiz DNA testlerinin yüzde 1 ila 3'ünde test başarısızlığı yaşanıyor. Test daha sonra tekrarlanırsa bu vakaların üçte ikisi daha temize çıkar.” Ayrıca testin başarısız olmasına yol açabilecek çok çeşitli nedenler de vardır; en önemlisi annedeki obezitedir.
Araştırmada 107 kadının geri kalan 55'inde kansere rastlanmadı. Bunlardan 15'inde, çalışmadaki cfDNA sonuçlarının sonuçta dikkat çekici olmadığı ortaya çıktı. Ve 30 test sonucunun iyi huylu büyümeler gibi başka bir biyolojik nedene sahip olduğu tespit edildi. Ancak geri kalan 10 kadının çözülemeyen test sonuçları açıklığa kavuşturulamadı; bu kadınlar artık beş yıl daha izlenecek.
Devamını oku sonra Reklamcılık
Devamını oku sonra Reklamcılık
Buna karşılık gelen belirsizlik, özellikle hamilelik sırasında büyük bir yük olabilir; Karl Oliver Kagan'ın da ele aldığı bir sorun. Testin başarısız olması, tüm vücut MR'ı ile bile o anda cevaplanamayan soruları gündeme getirebilir. “Olası bir tümör hastalığının aydınlatılmasına yönelik olasılıkların belirli sınırları vardır ve özellikle hamilelik sırasında yapılan incelemeler önemsiz değildir.” Bu durum net bir sonuç verememekle birlikte hastalarda endişeye yol açmaktadır.
Kagan'a göre nadir durumlarda NIPT'nin başarısızlığı ile annedeki tümör hastalıkları arasında temel bir bağlantı var. Genel olarak çalışma, hastalar için çözüm üretmekten çok soruları gündeme getiriyor. Şunu vurguluyor: “Hiçbir durumda annedeki tümörlere yönelik bir tarama aracından bahsetmemeliyiz.”
Haberler