Muqe
New member
Corona, grip, RSV enfeksiyonları ve şimdi de boğmaca: Bu kış Avrupa’da birçok ciddi solunum yolu hastalığı yaşanıyor. Şu anda İngiltere ve Galler’de bir “boğmaca” dalgası gözlemleniyor: son aylarda burada boğmaca vakalarının sayısı endişe verici derecede arttı. Daha önce Hırvatistan ve Danimarka’dan da benzer raporlar gelmişti.
Almanya’da da durum daha da kötüleşebilir. Alman Göğüs Hastalıkları ve Solunum Tıbbı Derneği başkan yardımcısı Prof. Christian Taube, “Şu anda enfeksiyon mevsimindeyiz” diyor. “Başta grip ve Kovid olmak üzere diğer solunum yolu hastalıklarının yanı sıra boğmaca da daha yaygın olabilir.”
Çok sayıda bildirilmemiş boğmaca vakası
İki yıl önce boğmaca enfeksiyonları nadir görülüyordu. Robert Koch Enstitüsü’ne (RKI) 2021’de yalnızca 810 vaka bildirildi. Çeşitli korona önlemleri (tecrit, maske takma ve mesafe düzenlemeleri) enfeksiyonlarda ciddi bir düşüşe yol açtı. Boğmaca patojeni “Bordetella pertussis” konuşma, öksürme veya hapşırma sırasında ortaya çıkan damlacıklar yoluyla bulaşır. Ancak bu yıl için halihazırda 3.000’in üzerinde rapor bulunmaktadır.
Graz Tıp Üniversitesi Bordetella RKI danışma laboratuvarı başkanı Prof. Ivo Steinmetz, “Rakamlar şu anda artıyor” diyor. Ancak yine de salgın öncesi yılların seviyesinin çok altındalar. Ancak resmi istatistiklerin önemi sınırlıdır: Uzmanlar, çok sayıda bildirilmemiş vakanın bulunduğunu ve boğmacanın genellikle sanıldığından çok daha yaygın olduğunu varsaymaktadır.
:format(webp)/cloudfront-eu-central-1.images.arcpublishing.com/madsack/C5NJ5KOXVBANBJQAXJWLCBTSK4.jpg)
Virüs kışına rağmen iyimser misiniz? Beş iyi sağlık haberi
Uzun ve ağrılı öksürük bebekler için tehlikeli
Daha büyük çocuklar ve yetişkinler için “yüz günlük öksürük” olarak da adlandırılan hastalık özellikle can sıkıcı olsa da genellikle tehlikeli değildir. Adı, hastalığın en önemli özelliğinin ne olduğunu açıkça ortaya koyuyor: uzun, ağrılı bir öksürük. Ancak “Bordetella pertussis” bakterisinin neden olduğu enfeksiyon, bebekler için solunum durmasına neden olabileceğinden tehdit edici olabilir. Ayrıca zatürre gibi komplikasyon riski özellikle yaşamın ilk yılında yüksektir.
Aşılanmamış bebekler özellikle yaşamlarının ilk haftalarında risk altında olduğundan, 2020 yılından bu yana tüm hamile kadınlara aşı yapılması öneriliyor. Bu, annelerin çocuklarına hastalığı bulaştırmasını önlemek için yapılıyor. Ayrıca aşılanmış hamile kadınlar da antikorlarını bebeklerine aktarırlar. Ancak bunlar yalnızca geçici koruma sağladığından iki aylıktan itibaren bebeklerin aşılanması gerekir.
:format(webp)/cloudfront-eu-central-1.images.arcpublishing.com/madsack/DMGOZCVWFNFMJBUMXEZCJBR5CM.jpg)
Hayat ve biz
Sağlık, esenlik ve tüm aile için rehber – her iki perşembe.
Taube, “Boğmaca öksürüğü bir çocukluk hastalığı olarak kabul edilirdi” diyor. “Artık çocuklardan daha fazla yetişkin hastalanıyor.” Bunun nedeni çocukların büyük çoğunluğunun boğmacaya karşı aşılanmış olmasıdır. “Burada aşı oranı çok iyi.” Ancak aşı koruması birkaç yıl sonra etkisini yitiriyor ve bu nedenle enfeksiyon olasılığı zamanla artıyor. Bu nedenle Stiko, tüm yetişkinlerin takviye aşısı olmasını tavsiye ediyor.
Boğmaca belirtileri: Her zaman klasik değil
tıbbi mikrobiyolog
Tıp kitaplarına göre klasik boğmaca öksürüğü üç aşamada ilerler: Normal soğuk algınlığı semptomlarının olduğu bir aşamayı (bir ila iki hafta), ardından şiddetli öksürük ataklarının olduğu bir aşama (dört ila altı hafta) takip eder ve bu aşama yavaş yavaş azalır (altı ila on hafta). . Bazen kusmayı bile tetikleyen havlayan bir öksürük karakteristiktir.
Tıbbi mikrobiyolog Steinmetz’in açıkladığı gibi, pratikte boğmaca semptomları genellikle çok daha az karakteristik olabiliyor. “Çoğu insan gibi, özellikle de yaşlı insanlar gibi siz de en azından kısmi bağışıklığa sahipseniz, hastalık farklı şekilde ilerleyebilir.” Çoğu zaman yalnızca uzun süreli bir öksürüğünüz olur, ancak yine de patojeni başkalarına bulaştırabilirsiniz. Bu dikkat çekici olmayan gidişat, gerçek vaka sayısının bildirilenlerden çok daha yüksek olmasının ana nedenidir. Steinmetz, “Hastalığa büyük ölçüde eksik teşhis konuluyor” diyor. “İnatçı bir öksürük durumunda, özellikle yetişkinlerde boğmaca öksürüğü patojenini tespit etmek için gerekli laboratuvar teşhisleri çoğu zaman gerçekleştirilmiyor.”
Bu, mikrobiyolog Carl Heinz Wirsing von König’in birkaç yıl önce bir bilim insanı ekibiyle birlikte gerçekleştirdiği bir çalışmayla destekleniyor: Bir haftadan uzun süre öksüren 1000 hastayı incelediler. Boğmaca patojenini yüzde on civarında, yani yaklaşık 100 oranında tespit edebildiler. Boğmacanın 2013’ten bu yana ülke çapında bildirildiği resmi rakamlar, muhtemelen gerçeğin yalnızca küçük bir kısmını yansıtıyor.
Ayrıca resmi istatistikler yalnızca katı kriterleri karşılayan vakaları gösteriyor: Patojenin yalnızca laboratuvar testleriyle tespit edilmesi gerekmiyor. Klasik boğmaca belirtilerinin yanı sıra hastanın en az iki haftadır öksürdüğünün de belgelenmesi gerekir. Pratikte bunu başarmak genellikle zordur.
Boğmaca patojeninin akrabalarıyla karıştırılma riski
Boğmaca patojeni “Bordetella pertussis” ile ilişkili benzer semptomlara neden olabilecek başka bakterilerin de bulunması nedeniyle durum daha da karmaşık hale geliyor. Bunlardan en yaygın olanı, Steinmetz’e göre yılın ilk yarısında Almanya’da “küçük bir hastalık dalgasına” neden olan “Bordetella parapertussis”. “Hastalıkların ciddiyeti bizi şaşırttı” diyor. Boğmaca aşısı muhtemelen bu patojene karşı yalnızca belirli bir dereceye kadar koruma sağlar.
“Bordetella parapertussis” özellikle bebekler için tehlikeli olduğundan onları mümkünse öksüren insanlardan uzak tutmalısınız. Tam tersine bu şu anlama geliyor: Kötü öksüren bir kişi, korona testi negatifse güvenli tarafta olduğunu düşünmemeli. Bebeklere, yaşlılara veya bağışıklık sistemi zayıf olan kişilere bulaşabilecek diğer patojenler de tehlikeli olabilir. Eğer şüpheniz varsa, öksürük uzun süre devam ediyorsa mutlaka doktora gitmenizi öneririz.
Boğmaca tedavisi mi? Erken başla
Bu arada, antibiyotikler boğmacaya yalnızca sınırlı ölçüde yardımcı oluyor. Taube, “Çalışıyorlar ama onları erkenden kullanmanız gerekiyor” diyor. “Tedaviye en geç öksürüğün başlangıcından sonraki birinci veya ikinci hafta içinde başlanmalıdır.” Antibiyotiklerin hastalığın seyri üzerinde çok fazla etkisi olup olmayacağı şüpheli; ancak açık olan şey, hastaların birkaç gün içinde iyileşmesini ve artık bulaşıcı olmamasını garanti altına almaları. Örneğin çocukların kreşe geri dönmesi durumunda bu büyük bir rol oynayabilir. Boğmaca tespit edilirse, özel durumlarda temasta bulunan kişilerin önleyici tedbir olarak antibiyotik alması da mantıklı olabilir (örneğin evde yeni doğmuş bir bebek varsa).
Ancak boğmacaya karşı en iyi koruma aşıdır; uzmanlar bu konuda hemfikirdir. Almanya’da yetişkinlere yönelik takviye aşılarının aşılanma oranı son yıllarda önemli ölçüde arttı, ancak RKI’ye göre 2021’de bu oran hâlâ yüzde 50’nin biraz altındaydı. Ancak boğmacaya karşı tek başına aşı yapamazsınız: yetişkinlerin bir kez, yani bir dahaki sefere tetanoz ve difteri aşısı olmaları gerektiğinde boğmacaya karşı aşılanmaları önerilir. Bunun için karma bir aşı var.
Almanya’da da durum daha da kötüleşebilir. Alman Göğüs Hastalıkları ve Solunum Tıbbı Derneği başkan yardımcısı Prof. Christian Taube, “Şu anda enfeksiyon mevsimindeyiz” diyor. “Başta grip ve Kovid olmak üzere diğer solunum yolu hastalıklarının yanı sıra boğmaca da daha yaygın olabilir.”
Çok sayıda bildirilmemiş boğmaca vakası
İki yıl önce boğmaca enfeksiyonları nadir görülüyordu. Robert Koch Enstitüsü’ne (RKI) 2021’de yalnızca 810 vaka bildirildi. Çeşitli korona önlemleri (tecrit, maske takma ve mesafe düzenlemeleri) enfeksiyonlarda ciddi bir düşüşe yol açtı. Boğmaca patojeni “Bordetella pertussis” konuşma, öksürme veya hapşırma sırasında ortaya çıkan damlacıklar yoluyla bulaşır. Ancak bu yıl için halihazırda 3.000’in üzerinde rapor bulunmaktadır.
Graz Tıp Üniversitesi Bordetella RKI danışma laboratuvarı başkanı Prof. Ivo Steinmetz, “Rakamlar şu anda artıyor” diyor. Ancak yine de salgın öncesi yılların seviyesinin çok altındalar. Ancak resmi istatistiklerin önemi sınırlıdır: Uzmanlar, çok sayıda bildirilmemiş vakanın bulunduğunu ve boğmacanın genellikle sanıldığından çok daha yaygın olduğunu varsaymaktadır.
Virüs kışına rağmen iyimser misiniz? Beş iyi sağlık haberi
Uzun ve ağrılı öksürük bebekler için tehlikeli
Daha büyük çocuklar ve yetişkinler için “yüz günlük öksürük” olarak da adlandırılan hastalık özellikle can sıkıcı olsa da genellikle tehlikeli değildir. Adı, hastalığın en önemli özelliğinin ne olduğunu açıkça ortaya koyuyor: uzun, ağrılı bir öksürük. Ancak “Bordetella pertussis” bakterisinin neden olduğu enfeksiyon, bebekler için solunum durmasına neden olabileceğinden tehdit edici olabilir. Ayrıca zatürre gibi komplikasyon riski özellikle yaşamın ilk yılında yüksektir.
Aşılanmamış bebekler özellikle yaşamlarının ilk haftalarında risk altında olduğundan, 2020 yılından bu yana tüm hamile kadınlara aşı yapılması öneriliyor. Bu, annelerin çocuklarına hastalığı bulaştırmasını önlemek için yapılıyor. Ayrıca aşılanmış hamile kadınlar da antikorlarını bebeklerine aktarırlar. Ancak bunlar yalnızca geçici koruma sağladığından iki aylıktan itibaren bebeklerin aşılanması gerekir.
Hayat ve biz
Sağlık, esenlik ve tüm aile için rehber – her iki perşembe.
Taube, “Boğmaca öksürüğü bir çocukluk hastalığı olarak kabul edilirdi” diyor. “Artık çocuklardan daha fazla yetişkin hastalanıyor.” Bunun nedeni çocukların büyük çoğunluğunun boğmacaya karşı aşılanmış olmasıdır. “Burada aşı oranı çok iyi.” Ancak aşı koruması birkaç yıl sonra etkisini yitiriyor ve bu nedenle enfeksiyon olasılığı zamanla artıyor. Bu nedenle Stiko, tüm yetişkinlerin takviye aşısı olmasını tavsiye ediyor.
Boğmaca belirtileri: Her zaman klasik değil
Prof.Ivo Steinmetz
tıbbi mikrobiyolog
Tıp kitaplarına göre klasik boğmaca öksürüğü üç aşamada ilerler: Normal soğuk algınlığı semptomlarının olduğu bir aşamayı (bir ila iki hafta), ardından şiddetli öksürük ataklarının olduğu bir aşama (dört ila altı hafta) takip eder ve bu aşama yavaş yavaş azalır (altı ila on hafta). . Bazen kusmayı bile tetikleyen havlayan bir öksürük karakteristiktir.
Tıbbi mikrobiyolog Steinmetz’in açıkladığı gibi, pratikte boğmaca semptomları genellikle çok daha az karakteristik olabiliyor. “Çoğu insan gibi, özellikle de yaşlı insanlar gibi siz de en azından kısmi bağışıklığa sahipseniz, hastalık farklı şekilde ilerleyebilir.” Çoğu zaman yalnızca uzun süreli bir öksürüğünüz olur, ancak yine de patojeni başkalarına bulaştırabilirsiniz. Bu dikkat çekici olmayan gidişat, gerçek vaka sayısının bildirilenlerden çok daha yüksek olmasının ana nedenidir. Steinmetz, “Hastalığa büyük ölçüde eksik teşhis konuluyor” diyor. “İnatçı bir öksürük durumunda, özellikle yetişkinlerde boğmaca öksürüğü patojenini tespit etmek için gerekli laboratuvar teşhisleri çoğu zaman gerçekleştirilmiyor.”
Bu, mikrobiyolog Carl Heinz Wirsing von König’in birkaç yıl önce bir bilim insanı ekibiyle birlikte gerçekleştirdiği bir çalışmayla destekleniyor: Bir haftadan uzun süre öksüren 1000 hastayı incelediler. Boğmaca patojenini yüzde on civarında, yani yaklaşık 100 oranında tespit edebildiler. Boğmacanın 2013’ten bu yana ülke çapında bildirildiği resmi rakamlar, muhtemelen gerçeğin yalnızca küçük bir kısmını yansıtıyor.
Ayrıca resmi istatistikler yalnızca katı kriterleri karşılayan vakaları gösteriyor: Patojenin yalnızca laboratuvar testleriyle tespit edilmesi gerekmiyor. Klasik boğmaca belirtilerinin yanı sıra hastanın en az iki haftadır öksürdüğünün de belgelenmesi gerekir. Pratikte bunu başarmak genellikle zordur.
Boğmaca patojeninin akrabalarıyla karıştırılma riski
Boğmaca patojeni “Bordetella pertussis” ile ilişkili benzer semptomlara neden olabilecek başka bakterilerin de bulunması nedeniyle durum daha da karmaşık hale geliyor. Bunlardan en yaygın olanı, Steinmetz’e göre yılın ilk yarısında Almanya’da “küçük bir hastalık dalgasına” neden olan “Bordetella parapertussis”. “Hastalıkların ciddiyeti bizi şaşırttı” diyor. Boğmaca aşısı muhtemelen bu patojene karşı yalnızca belirli bir dereceye kadar koruma sağlar.
“Bordetella parapertussis” özellikle bebekler için tehlikeli olduğundan onları mümkünse öksüren insanlardan uzak tutmalısınız. Tam tersine bu şu anlama geliyor: Kötü öksüren bir kişi, korona testi negatifse güvenli tarafta olduğunu düşünmemeli. Bebeklere, yaşlılara veya bağışıklık sistemi zayıf olan kişilere bulaşabilecek diğer patojenler de tehlikeli olabilir. Eğer şüpheniz varsa, öksürük uzun süre devam ediyorsa mutlaka doktora gitmenizi öneririz.
Boğmaca tedavisi mi? Erken başla
Prof. Christian Taube, milletvekili. Alman Pnömoloji ve Solunum Tıbbı Derneği Başkanı
Bu arada, antibiyotikler boğmacaya yalnızca sınırlı ölçüde yardımcı oluyor. Taube, “Çalışıyorlar ama onları erkenden kullanmanız gerekiyor” diyor. “Tedaviye en geç öksürüğün başlangıcından sonraki birinci veya ikinci hafta içinde başlanmalıdır.” Antibiyotiklerin hastalığın seyri üzerinde çok fazla etkisi olup olmayacağı şüpheli; ancak açık olan şey, hastaların birkaç gün içinde iyileşmesini ve artık bulaşıcı olmamasını garanti altına almaları. Örneğin çocukların kreşe geri dönmesi durumunda bu büyük bir rol oynayabilir. Boğmaca tespit edilirse, özel durumlarda temasta bulunan kişilerin önleyici tedbir olarak antibiyotik alması da mantıklı olabilir (örneğin evde yeni doğmuş bir bebek varsa).
Ancak boğmacaya karşı en iyi koruma aşıdır; uzmanlar bu konuda hemfikirdir. Almanya’da yetişkinlere yönelik takviye aşılarının aşılanma oranı son yıllarda önemli ölçüde arttı, ancak RKI’ye göre 2021’de bu oran hâlâ yüzde 50’nin biraz altındaydı. Ancak boğmacaya karşı tek başına aşı yapamazsınız: yetişkinlerin bir kez, yani bir dahaki sefere tetanoz ve difteri aşısı olmaları gerektiğinde boğmacaya karşı aşılanmaları önerilir. Bunun için karma bir aşı var.