Bunda bu kadar tehlikeli olan ne?

Muqe

New member
ABD'nin Oregon eyaletinde H5N1 kuş gribi ilk olarak domuzlarda tespit edildi; hayvanlara yabani kuşlardan hastalık bulaşmıştı. Virüsün kuşların yanı sıra birçok memeliyi de etkileyebildiği gerçeği yeni değil. Güney Amerika'daki on binlerce fok ve deniz aslanı halihazırda mevcut varyantın kurbanı oldu. Ayrıca rakunlarda, tilkilerde, vizonlarda, aslanlarda, köpeklerde ve kedilerde de enfeksiyonlar gözlemlenmiştir. Son zamanlarda ABD'de süt ineklerinde salgınlarda artış görülüyor.


Daha sonra okuyun Reklamcılık


Daha sonra okuyun Reklamcılık


Ancak uzmanlar domuzlarda tespit edilen enfeksiyonların özellikle endişe verici olduğunu düşünüyor. Amerikan sağlık otoritesi CDC'nin yaptığı bir durum değerlendirmesine göre bunlar özellikle endişe verici. Ama neden bu?

Hayat ve biz


Sağlık, esenlik ve tüm aile için rehber – her iki perşembe.


Yeni bir hayvan türü hastalandığında yakından takip ediliyor. Bilim insanları, özelliklerinin değişip değişmediğini, örneğin daha bulaşıcı hale gelip gelmediğini kontrol etmek için virüs örneklerini inceliyor. Ve ne kadar çok hayvan enfekte olursa, daha fazla insanın enfekte olma riski de o kadar artar. Antarktika'daki bir fok kolonisinde bu risk elbette insanların hayvanlarla doğrudan temas ettiği süt hayvancılığındakinden daha düşük.


Daha sonra okuyun Reklamcılık


Daha sonra okuyun Reklamcılık


Gelecekte domuz besi veya yetiştirme tesislerinde artan sayıda büyük salgın yaşanırsa, bu daha da endişe verici olacaktır. Bunun nedeni, domuzun “karıştırma kabı” olarak kabul edilmesidir: farklı grip virüslerinin özelliklerini değiştirebildiği bir konakçı. Bu, insanlar için daha tehlikeli olan yeni varyantların ortaya çıkmasına neden olabilir.

Dünya çapında yılda sadece 45 vaka


Şu ana kadar yüksek derecede patojenik kuş gribi varyantı H5N1'in küresel olarak ortaya çıkması henüz insanlar için gerçek anlamda bir tehdit oluşturmuyor. Çünkü ancak enfekte hayvanlarla doğrudan ve yoğun temas yoluyla enfekte olabilirler ve virüsü birbirlerine aktarmazlar. 2003'ten Eylül 2024'ün sonuna kadar dünya çapında 939 insan enfeksiyonu doğrulandı. Bu, yılda ortalama 45 vaka anlamına geliyor. Ancak enfekte olduğu kaydedilenlerin yüzde 50'si hastalıktan öldü.

Bu, patojenin gerçekten o kadar ölümcül olduğu anlamına gelmiyor; çünkü daha hafif veya semptomsuz vakalar tanınmıyor ve istatistiklere dahil edilmiyor. Örneğin ABD'de bu yıl 53 insan enfeksiyonu doğrulandı ve henüz ölüm olmadı. Örneğin yüzde 50 yerine yüzde 5'lik bir ölüm oranı bile yıkıcı olabilir; eğer virüs özelliklerini değiştirir ve soğuk algınlığı kadar kolay bir şekilde insandan insana yayılırsa. Patojen rastgele mutasyonlar yoluyla değişebilir. Grip virüsleri ayrıca birbirleriyle gen alışverişi yapma yeteneğine de sahiptir ve bu da tamamen yeni varyantlar oluşturabilmektedir. “Yeniden sınıflandırma” veya yeniden sınıflandırma olarak da bilinen bir süreç.

Domuzlar olası bir “karıştırma kabıdır”


Ve tam da bu senaryoda domuzun özel bir rol oynayabileceği görülüyor. Domuzların solunum yollarındaki hücreler hem kuş gribi virüslerine hem de insan gribi virüslerine karşı duyarlıdır. Ve bir domuz aynı anda H5N1 ve insan grip virüsleriyle enfekte olur olmaz, gen değişimi olasılığı ortaya çıkar. En kötü senaryoda, bizim için H5N1 kadar tehlikeli, insan gribi kadar bulaşıcı yeni bir virüs ortaya çıkabilir.


Daha sonra okuyun Reklamcılık


Daha sonra okuyun Reklamcılık


CDC, domuzlardaki yeniden sınıflandırmanın, hayvanlar veya insanlar arasında daha kolay bulaşıcılık gibi yeni veya farklı özelliklere sahip yeni bir grip varyantı yaratabileceği konusunda uyarıyor. RKI da internet sitesinde bu tehlikeye dikkat çekiyor. Şöyle diyor: “Domuzlar klasik karıştırma kapları olarak kabul edilir çünkü kuş, insan ve domuz gribi virüsleriyle enfekte olabilirler. Bu nedenle solunum sisteminizdeki hücreleriniz aynı anda farklı virüslerle enfekte olabilir ve yeni virüsler (reassortantlar) üretebilir.”

Virüs gen değişimiyle bulaşıcı hale geldi


Geçmişten gelen bir örnek bu tehlikenin ne kadar gerçek olduğunu gösteriyor. 2009 yılında, kuş ve insan gribi virüslerinin yanı sıra tipik domuz gribi virüslerinden genetik bölümler içeren bir H1N1 grip virüsü dünya çapında insanlara bulaştı. RKI'ye göre benzer virüsler daha önce domuzlarda dolaşıyordu ancak insanlara nadiren bulaşıyordu. Patojen ancak yeni gen bölümleri eklendiğinde kişiden kişiye aktarılıyordu. CDC'ye göre bunun nedeni muhtemelen enfekte domuzlarda meydana gelen farklı virüsler arasındaki gen değişimiydi.

Bu nedenle Oregon'daki domuzlarda görülen enfeksiyonlar paniğe kapılmanıza gerek yok. Öncelikle bu büyük bir çiftlik değil, beş domuzun bulunduğu küçük bir çiftlikti ve artık tüm hayvanlar öldürülmüştü. Alman uzmanlar da şu anda virüsün domuz çiftliklerinde daha fazla yayılacağına inanmıyor.

Domuzlar özellikle alıcı değildir


ABD'de domuzların H5N1 ile enfekte olması “mevcut bilgilere göre münferit bir olayı temsil ediyor”“, Friedrich Loeffler Enstitüsü (FLI), Alman Tıp Dergisi'nin talebi üzerine birkaç gün önce duyurdu. Çevrede yüksek viral yüke sahip bu tür bireysel “yayılma enfeksiyonları” nadirdir ve geçmişte Avrupa'da gözlemlenmiştir. Hayvanlar ABD'de öldürüldüğü için orada enfeksiyon zinciri oluşamadı. Almanya'da FLI verilerine göre H5N1 en son Bavyera'daki kümes hayvanlarında, daha önce de Stralsund'daki bir hayvanat bahçesindeki pelikanlarda tespit edilmişti.


Daha sonra okuyun Reklamcılık


Daha sonra okuyun Reklamcılık


H5N1 daha büyük domuz çiftliklerine yayılmadığı ve orada çoğalmadığı sürece, insan ve kuş gribi virüsleri arasındaki gen değişimi riski yönetilebilir düzeyde kalacaktır. Hatta domuzların şu anda dolaşımda olan H5N1 varyantına karşı özellikle duyarlı olmadığına dair kanıtlar bile mevcut.

Hastalığın seyri hafifleyebilir


Ayrıca, insanlara ve insanlar arasında bulaşabilecek yeni bir varyantın mutlaka son derece tehlikeli olup olmayacağı da belirsiz. 2009 yılında H1N1 salgını (o dönemde halk arasında domuz gribi de deniyordu) sonucu kaç kişinin öldüğü tam olarak bilinmiyor. Ancak daha sonra yapılan bir model hesaplaması, patojenin muhtemelen insanlarda dolaşan olağan grip virüslerinden daha ölümcül olmadığı sonucuna vardı.

H5N1 ile bile insanlar için daha bulaşıcı olan yeni bir varyantın daha ölümcül olacağı kesin değil. İtalyan ve Danimarkalı araştırmacılardan oluşan bir ekip yakın tarihli bir yayında durumun tam tersi olabileceğini açıklıyor. Şu ana kadar insanlarda kuş gribi öncelikle akciğerlerdeki hücreleri etkilerken, insan gribi virüsleri üst solunum yollarındaki hücrelere saldırıyor. Bu, H5N1 enfeksiyonu durumunda ciddi hastalığa neden olabilir. Ancak bu aynı zamanda insanların enfekte olabilmesi için patojeni soluyarak enfeksiyona yakalanmak yerine daha büyük bir viral yüke maruz kalması gerektiği anlamına da geliyor. Eğer H5N1 insanlara daha yakın adapte olsaydı ve tıpkı insan gribi virüsleri gibi öncelikle üst solunum yollarındaki hücrelere saldırsaydı, kuş gribi önemli ölçüde daha bulaşıcı hale gelirdi. Aynı zamanda araştırmacıların teorisine göre hastalığın seyrinin de hafiflemesi muhtemel.

Amerikan CDC, duruma ilişkin mevcut değerlendirmesinde, H5N1'in genel nüfusa yönelik riskinin düşük kaldığını yazıyor. Dünya Sağlık Örgütü (WHO) de şu ana kadar riski düşük olarak sınıflandırıyor.