Muqe
New member
Birisi ne zaman aşırı kilolu, yani obez olur ve ne zaman sadece şişman olur? Şu ana kadar BMI (vücut kitle indeksi) resmi ölçüt olmuştur. Dünya Sağlık Örgütü'ne (WHO) göre obezite, BMI'nın 30 olmasıyla başlıyor ve tıbbi kılavuzlar hâlâ öyle söylüyor. Kilonuzu boyunuzun metre karesine bölerek BMI'nızı hesaplarsınız. Bu tanım uzun süredir tartışmalıydı ancak alternatif eksikliği vardı.
Daha sonra okuyun Reklamcılık
Daha sonra okuyun Reklamcılık
Bir komisyon şimdi obezitenin teşhisi için yeni bir model öneriyor ve bu model “The Lancet” uzman dergisinde yayınlandı. Çeşitli disiplinlerden ve ülkelerden 58 uzman katıldı. Bunlar arasında obeziteyi kendileri deneyimlemiş olanlar da vardı. Bu, hastanın bakış açısının dahil edilmesini sağlamalıdır. Yayın, mevcut BMI tabanlı teşhislerin obezite görülme sıklığını hem fazla tahmin edebileceğini hem de küçümseyebileceğini belirtiyor. Ayrıca yalnızca bireysel sağlıkla ilgili “yetersiz bilgi” sağlıyor.
Vücut yağ ölçümü oldukça anlamlı
Komisyon, obezitenin BMI ile değil, vücut yağının ölçülmesiyle belirlenmesini öneriyor. Veya bel çevresini ölçerek veya bel ile kalça çevresi arasındaki ilişkiyi ölçerek, aynı zamanda vücut yağ yüzdesi hakkında da bilgi sağlar. Bu tür ölçümlerden yalnızca BMI'nız 40 veya daha yüksekse vazgeçilebilir, çünkü o zaman kesinlikle obez olduğunuzu varsayabilirsiniz. Ayrıca “klinik” ve “klinik öncesi” obezitenin de birbirinden ayrılması gerekir. Bu amaçla çeşitli başka kriterlerin kullanılması gerekir.
Daha sonra okuyun Reklamcılık
Daha sonra okuyun Reklamcılık
Komisyon, klinik obeziteyi, obezite sonucu organların, dokuların veya tüm organizmanın fonksiyonunun bozulduğu “kronik, sistemik hastalık” olarak tanımlıyor. Bu, felç, kalp veya böbrek yetmezliği gibi potansiyel olarak yaşamı tehdit eden olaylara yol açabilir.
Hayat ve biz
Sağlık, esenlik ve tüm aile için rehber – her iki perşembe.
Klinik obezite tanısının konulabilmesi için ya doku ya da organların fonksiyonunun obezite nedeniyle bozulduğunun kanıtlanması gerekir. Veya kişinin aşırı kilo nedeniyle günlük aktivitelerinde kısıtlama olması (örneğin duş alma, giyinme, tuvalete gitme veya yemek yeme). Etkilenenler, klinik etkileri azaltmak ve ilerlemeyi önlemek amacıyla tedavi edilmelidir.
Öte yandan, yalnızca çok fazla vücut yağı tespit edilirse ancak organ veya dokularda herhangi bir bozulma tespit edilmezse, komisyon bunu klinik öncesi obezite olarak sınıflandırmak istiyor. Klinik obezite veya tip 2 diyabet, kalp-damar hastalıkları, bazı kanser türleri veya akıl hastalıkları gibi obezite komplikasyonlarının gelişme riskinin yüksek olup olmadığı teşhis edilmelidir.
BMI daha kesin olarak belirlenebilir
Datteln'deki Vestischen Çocuk ve Ergen Kliniğinde pediatrik endokrinoloji ve diyabetoloji uzmanı Thomas Reinehr, komisyonun önerilerini eleştiriyor. Bilim Medya Merkezi'ne (SMC) BMI kullanarak teşhis koymanın bazı avantajlarını anlattı: “BMI'nın belirlenmesi kesindir ve kolayca tekrarlanabilir. Örneğin karın çevresi ölçümleri veya vücut yağ ölçümleri için durum böyle değil.” Ayrıca Komisyonun teklifinde psikolojik bileşenler yeterince dikkate alınmıyor: “Aşırı kilolu, formda bir kişi, alay edilmesi nedeniyle aşırı kilolu olmaktan büyük zarar görebilir. örneğin çocukluk ve ergenlik döneminde. Önerilen tanıma göre 'hasta' olmadığı için kendisine herhangi bir tedavi uygulanamıyor” dedi Reinehr.
Daha sonra okuyun Reklamcılık
Daha sonra okuyun Reklamcılık
Ayrıca, sağlık sigortası şirketlerinin, yeni tanıma göre obeziteye yönelik tedavi önlemlerini ancak ikincil bir hastalığın mevcut olması durumunda karşılayabileceğinden korkuyor. Ancak obeziteyi, koroner kalp hastalığı gibi bazıları geri döndürülemez olan ikincil hastalıklar ortaya çıkmadan önce tedavi etmek kesinlikle daha etkilidir.” Aşırı kilolu veya “çok az obez” olan çocuklar ve ergenler, yaşam tarzı müdahalelerine aşırı obez çocuk ve ergenlere göre çok daha iyi yanıt verecektir.
Cinsiyet farklılıklarını göz önünde bulundurun
Reinehr ayrıca, BMI'ya ek olarak diğer kriterlerin de dikkate alınmasının zaten yaygın bir uygulama olduğunu söyledi: “Bugün obezite alanında hiçbir terapist, bir kişiyi yalnızca BMI'sına dayanarak obez olarak sınıflandırmıyor. Vücut yağ dağılımı her zaman dikkate alınır.”
Alexandra Kautzky-Willer, iç hastalıkları uzmanı ve Viyana Tıp Üniversitesi'nde “Cinsiyet Tıbbı” bölümünün başkanıdır. SMC'ye şunları söyledi: “BMI'ın obeziteyi bir hastalık olarak tanımlamak için ideal bir parametre olmadığını çok uzun zamandır biliyoruz.” “Vücut yağ kütlesinin doğrudan ölçümü her zaman tercih edilir.” Aksi takdirde en azından karın çevresi dahil edilmelidir. “Yağ dağılımı ve yağ kütlesindeki cinsiyete özgü farklılıklar, bazı etnik farklılıklar gibi göz ardı edilmemelidir.”
Fitness “şişmanlıktan” daha önemli
Obezitenin bir hastalık olup olmadığı sorusu uzmanlar arasında uzun süredir tartışılıyor. Kautzky-Willer, obezitenin mevcut tanımına göre, “yüksek vücut kitle indeksi ve belki de yüksek yağ kitlesi dışında hiçbir hastalığı veya organ fonksiyonu kısıtlaması olmayan ve fiziksel olarak formda olan kişilerin hasta olarak sınıflandırılabileceğini” de itiraf etti. “Benim için kesin olan şey, kondisyonun genellikle şişmanlıktan daha önemli olduğudur.”
Daha sonra okuyun Reklamcılık
Daha sonra okuyun Reklamcılık
Öte yandan böyle bir durum ancak dayanıklılık ve kuvvet antrenmanı gibi düzenli egzersizlerle korunabilir ve sağlığa zararsızdır. Araştırmaların çoğu, organizma üzerinde zararlı etkileri olmayan obezitenin – yani komisyonun klinik öncesi obezite olarak adlandırmak istediği – zamanla kilo verilmediği takdirde genellikle patolojik bir forma dönüştüğünü gösteriyor. Kautzky-Willer, “Önleyici tedbirlerin aynı zamanda hastalık belirtileri olmaksızın obeziteyi de hedef alması çok önemli olacaktır” diyor.
Yayının önerdiği de tam olarak bu: Klinik öncesi obezite durumunda, etkilenenlerin sağlık tavsiyesi alması ve sağlık durumlarının takip edilmesi tavsiye ediliyor. Mümkünse durumlarının klinik obeziteye ilerlemesinin veya ikincil hastalıkların ortaya çıkmasının önlenmesi gerektiği belirtiliyor.
Daha sonra okuyun Reklamcılık
Daha sonra okuyun Reklamcılık
Bir komisyon şimdi obezitenin teşhisi için yeni bir model öneriyor ve bu model “The Lancet” uzman dergisinde yayınlandı. Çeşitli disiplinlerden ve ülkelerden 58 uzman katıldı. Bunlar arasında obeziteyi kendileri deneyimlemiş olanlar da vardı. Bu, hastanın bakış açısının dahil edilmesini sağlamalıdır. Yayın, mevcut BMI tabanlı teşhislerin obezite görülme sıklığını hem fazla tahmin edebileceğini hem de küçümseyebileceğini belirtiyor. Ayrıca yalnızca bireysel sağlıkla ilgili “yetersiz bilgi” sağlıyor.
Vücut yağ ölçümü oldukça anlamlı
Komisyon, obezitenin BMI ile değil, vücut yağının ölçülmesiyle belirlenmesini öneriyor. Veya bel çevresini ölçerek veya bel ile kalça çevresi arasındaki ilişkiyi ölçerek, aynı zamanda vücut yağ yüzdesi hakkında da bilgi sağlar. Bu tür ölçümlerden yalnızca BMI'nız 40 veya daha yüksekse vazgeçilebilir, çünkü o zaman kesinlikle obez olduğunuzu varsayabilirsiniz. Ayrıca “klinik” ve “klinik öncesi” obezitenin de birbirinden ayrılması gerekir. Bu amaçla çeşitli başka kriterlerin kullanılması gerekir.
Daha sonra okuyun Reklamcılık
Daha sonra okuyun Reklamcılık
Komisyon, klinik obeziteyi, obezite sonucu organların, dokuların veya tüm organizmanın fonksiyonunun bozulduğu “kronik, sistemik hastalık” olarak tanımlıyor. Bu, felç, kalp veya böbrek yetmezliği gibi potansiyel olarak yaşamı tehdit eden olaylara yol açabilir.
Hayat ve biz
Sağlık, esenlik ve tüm aile için rehber – her iki perşembe.
Klinik obezite tanısının konulabilmesi için ya doku ya da organların fonksiyonunun obezite nedeniyle bozulduğunun kanıtlanması gerekir. Veya kişinin aşırı kilo nedeniyle günlük aktivitelerinde kısıtlama olması (örneğin duş alma, giyinme, tuvalete gitme veya yemek yeme). Etkilenenler, klinik etkileri azaltmak ve ilerlemeyi önlemek amacıyla tedavi edilmelidir.
Öte yandan, yalnızca çok fazla vücut yağı tespit edilirse ancak organ veya dokularda herhangi bir bozulma tespit edilmezse, komisyon bunu klinik öncesi obezite olarak sınıflandırmak istiyor. Klinik obezite veya tip 2 diyabet, kalp-damar hastalıkları, bazı kanser türleri veya akıl hastalıkları gibi obezite komplikasyonlarının gelişme riskinin yüksek olup olmadığı teşhis edilmelidir.
BMI daha kesin olarak belirlenebilir
Datteln'deki Vestischen Çocuk ve Ergen Kliniğinde pediatrik endokrinoloji ve diyabetoloji uzmanı Thomas Reinehr, komisyonun önerilerini eleştiriyor. Bilim Medya Merkezi'ne (SMC) BMI kullanarak teşhis koymanın bazı avantajlarını anlattı: “BMI'nın belirlenmesi kesindir ve kolayca tekrarlanabilir. Örneğin karın çevresi ölçümleri veya vücut yağ ölçümleri için durum böyle değil.” Ayrıca Komisyonun teklifinde psikolojik bileşenler yeterince dikkate alınmıyor: “Aşırı kilolu, formda bir kişi, alay edilmesi nedeniyle aşırı kilolu olmaktan büyük zarar görebilir. örneğin çocukluk ve ergenlik döneminde. Önerilen tanıma göre 'hasta' olmadığı için kendisine herhangi bir tedavi uygulanamıyor” dedi Reinehr.
Daha sonra okuyun Reklamcılık
Daha sonra okuyun Reklamcılık
Ayrıca, sağlık sigortası şirketlerinin, yeni tanıma göre obeziteye yönelik tedavi önlemlerini ancak ikincil bir hastalığın mevcut olması durumunda karşılayabileceğinden korkuyor. Ancak obeziteyi, koroner kalp hastalığı gibi bazıları geri döndürülemez olan ikincil hastalıklar ortaya çıkmadan önce tedavi etmek kesinlikle daha etkilidir.” Aşırı kilolu veya “çok az obez” olan çocuklar ve ergenler, yaşam tarzı müdahalelerine aşırı obez çocuk ve ergenlere göre çok daha iyi yanıt verecektir.
Cinsiyet farklılıklarını göz önünde bulundurun
Reinehr ayrıca, BMI'ya ek olarak diğer kriterlerin de dikkate alınmasının zaten yaygın bir uygulama olduğunu söyledi: “Bugün obezite alanında hiçbir terapist, bir kişiyi yalnızca BMI'sına dayanarak obez olarak sınıflandırmıyor. Vücut yağ dağılımı her zaman dikkate alınır.”
Alexandra Kautzky-Willer, iç hastalıkları uzmanı ve Viyana Tıp Üniversitesi'nde “Cinsiyet Tıbbı” bölümünün başkanıdır. SMC'ye şunları söyledi: “BMI'ın obeziteyi bir hastalık olarak tanımlamak için ideal bir parametre olmadığını çok uzun zamandır biliyoruz.” “Vücut yağ kütlesinin doğrudan ölçümü her zaman tercih edilir.” Aksi takdirde en azından karın çevresi dahil edilmelidir. “Yağ dağılımı ve yağ kütlesindeki cinsiyete özgü farklılıklar, bazı etnik farklılıklar gibi göz ardı edilmemelidir.”
Fitness “şişmanlıktan” daha önemli
Obezitenin bir hastalık olup olmadığı sorusu uzmanlar arasında uzun süredir tartışılıyor. Kautzky-Willer, obezitenin mevcut tanımına göre, “yüksek vücut kitle indeksi ve belki de yüksek yağ kitlesi dışında hiçbir hastalığı veya organ fonksiyonu kısıtlaması olmayan ve fiziksel olarak formda olan kişilerin hasta olarak sınıflandırılabileceğini” de itiraf etti. “Benim için kesin olan şey, kondisyonun genellikle şişmanlıktan daha önemli olduğudur.”
Daha sonra okuyun Reklamcılık
Daha sonra okuyun Reklamcılık
Öte yandan böyle bir durum ancak dayanıklılık ve kuvvet antrenmanı gibi düzenli egzersizlerle korunabilir ve sağlığa zararsızdır. Araştırmaların çoğu, organizma üzerinde zararlı etkileri olmayan obezitenin – yani komisyonun klinik öncesi obezite olarak adlandırmak istediği – zamanla kilo verilmediği takdirde genellikle patolojik bir forma dönüştüğünü gösteriyor. Kautzky-Willer, “Önleyici tedbirlerin aynı zamanda hastalık belirtileri olmaksızın obeziteyi de hedef alması çok önemli olacaktır” diyor.
Yayının önerdiği de tam olarak bu: Klinik öncesi obezite durumunda, etkilenenlerin sağlık tavsiyesi alması ve sağlık durumlarının takip edilmesi tavsiye ediliyor. Mümkünse durumlarının klinik obeziteye ilerlemesinin veya ikincil hastalıkların ortaya çıkmasının önlenmesi gerektiği belirtiliyor.