Muqe
New member
İlk başta unuttuğunuz bir randevudur, sonra giderek daha sık konsantrasyonunuzu kaybedersiniz. Dil yok oluyor. Bazen ailenizi ve arkadaşlarınızı artık hatırlamazsınız; giderek daha sık, daha uzun süre. Kişilik değişiklikleri. Alzheimer gelişen kişilerde beyindeki sinir hücreleri yavaş yavaş bozulur. Bu genellikle yıllar içinde olur.
Daha sonra okuyun Reklamcılık
Devamını oku sonra Reklamcılık
Hastalık ilk kez 1906 yılında bilimsel olarak tanımlandı. Alzheimer hastalığının hala tedavisi bulunamadı. Onlarca yıldır araştırmacılar, sinir hücrelerinin yavaş yavaş ilerleyen düşüşünü bir şekilde durdurmak için uygun ilaç tedavileri arıyorlar. Şu ana kadar büyük bir gelişme olmadı. Ama yeni bir umut var.
Lecanemab: Alzheimer'a karşı bir antikor
Alzheimer hastalığını durdurabilecek, hatta iyileştirebilecek mucizevi bir tedavi bulunamadı. Ama en azından: Geçen hafta, Avrupa İlaç Ajansı (EMA) ilk kez Alzheimer hastalığının bazı mekanizmalarını ve nedenlerini hedef alan ve yalnızca ilerledikçe semptomları hafifletmeyen bir ilacın onaylanmasını önerdi.
Daha sonra okuyun Reklamcılık
Daha sonra okuyun Reklamcılık
Şekilde sağlıklı durumdaki (l) ve Alzheimer hastalığı olan iki beynin karşılaştırması gösterilmektedir.
Kaynak: Lutz Kracht/MPI/dpa
Aktif bileşen, ABD şirketi Biogen ve Japon ilaç şirketi Eisai tarafından geliştirilen Leqembi ticari adı olan Lecanemab olarak adlandırılmaktadır. Beyindeki beta-amiloid plakları adı verilen proteinleri yok eden bir antikordur. Basitçe söylemek gerekirse, bazı sinir hücrelerini bu proteinler tarafından tahrip edilmekten korur.
EMA'nın açıklamasına göre, hastalardaki bilişsel ve işlevsel eksikliklerin ilerlemesi terapi yardımıyla azaltılabilir. Bunun anlamı şu: Hastalık en azından biraz yavaşlatılabilir. Antikor nispeten karmaşık bir şekilde uygulanır: iki haftada bir doğrudan damar içine infüzyon yoluyla.
Lecanemab herkes için uygun değildir
Bu haber birçok hasta ve yakınları için umut kaynağı olabilir. Bu ülkede yaklaşık 1,8 milyon kişi Alzheimer hastalığından etkileniyor. Giderek yaşlanan bir toplumla birlikte, gelecekte çok daha fazlası olması muhtemeldir; çünkü yaşın kendisi Alzheimer için en büyük risk faktörüdür. Alman Alzheimer Derneği'nin tahminlerine göre, 2050 yılında Almanya'da 65 yaş üstü 2,7 milyona yakın kişinin hastalıktan etkileneceği öngörülüyor.
Hayat ve biz
Sağlık, esenlik ve tüm aile için rehber – her iki perşembe.
Daha sonra okuyun Reklamcılık
Daha sonra okuyun Reklamcılık
Ancak lecanemab bu hastaların tümü için aynı derecede uygun değildir. Tıp uzmanları, bu ülkede her yıl Alzheimer hastası olan 250.000 kişinin yalnızca yüzde onunun Lecanemab tedavisine uygun olduğunu tahmin ediyor. Her şeyden önce hastalığın evresi çok önemli: EMA, yalnızca “hafif bilişsel bozukluk ve hafif demans” klinik tanısına sahip yetişkin hastaların tedavi için uygun olduğunu belirtiyor.
Bu, ilacın ancak hastanın beyninde geri dönüşü olmayan bir hasara uğramamış olması durumunda işe yarayabileceği anlamına gelir. Ama bunu kim belirliyor? Alzheimer Derneği'ne göre, yalnızca deneyimli tıbbi personel ile nöroloji ve psikiyatri alanında uzmanlar tanı koyabiliyor ve hastalık durumu hakkında açıklama yapabiliyor. Hafıza klinikleri olarak adlandırılan klinikler özellikle teşhis ve tedavi için uzmanlaşmış tesislerdir.
Alzheimer'ın erken evresi
Beyindeki sinir hücrelerinin parçalanması, ilk belirtilerin fark edilmesinden yıllar önce başlar. Bilişsel yeteneklerde ölçülebilir sınırlamalar vardır. Ancak henüz günlük görevleri etkilememektedirler. Kısa süreli hafıza genellikle etkilenir. Etkilenenlerin yaklaşık yarısında beş yıl içinde demans gelişir. Ayırt etmek için doktordan kesin bir teşhis gereklidir.
Apo-E4 geninin iki kopyasına sahip olan hastalar da EMA önerisinin dışında tutulmuştur. Alzheimer hastalarının yaklaşık yüzde 15'i bu gen kopyalarına sahiptir. Beyin kanaması gibi ciddi yan etkilere sahip olma olasılıkları daha yüksektir; bu çok yüksek bir risktir.
Her ne kadar genel olarak karşılaştırılabilir aktif bileşenlerle yapılan önceki çalışmalara göre daha az yan etki olsa da: Alzheimer Araştırma Girişimi'ne göre, onay çalışmasındaki test deneklerinin yüzde 17'sinde beyin şişmesi yaşandı. Çoğu durumda bunlar asemptomatikti, “ancak beyin kanaması gibi tehlikeli komplikasyonların meydana gelmemesi için beyin şişmesi yakından izlenmelidir.” Tedavi gören herkesin düzenli MRI incelemelerine ihtiyacı olacaktır.
Lecanemab kadınlarda daha az işe yarar mı?
EMA henüz diğer insan gruplarını dışlamamış olsa bile, bu ülkedeki uzmanlar diğerlerinin lecanemab için değerlendirilemeyeceğini varsayıyor. Örneğin kan sulandırıcı ilaç kullanan kişiler. İyi kontrol edilemeyen yüksek kan basıncına sahip olanlar. Kanama riski daha yüksek olabilir.
Daha sonra okuyun Reklamcılık
Daha sonra okuyun Reklamcılık
Kadınlar ayrıca antikorun onlar üzerindeki etkisi daha az olabileceği için lecanemab'dan daha az faydalanabilirler. Alzheimer hastası olanların yaklaşık yüzde 60'ı kadındır. En azından Alzheimer Araştırma Girişimi'nden Linda Thienport, Science Media Center ile yaptığı röportajda bunu açıkladı. Üreticinin EMA'ya sunduğu klinik kontrole dayalı 3. aşama onay çalışmasından bunun kanıtı bulunmaktadır. Hafif Alzheimer demansı olan 1.795 kişi katıldı ve 18 aylık bir süre boyunca incelendi.
“Daha iyi etki gösteren ilaçlara ihtiyacımız var”
Alman Nöroloji Derneği Genel Sekreteri Peter Berlit, “Lecanemab mucizevi bir tedavi değil” diye özetliyor. Ancak çalışma verileri, hastalığın erken evresinde etkilenenlerin, demansın çok erken bir evresinde kaldıkları lecanemab yardımıyla yaklaşık yarım yıl yaşam kazanabileceklerini ileri sürdü. Berlit, “Bu başlı başına bir değerdir” diye açıklıyor. Sınırlı bir grup insan için EMA'nın onay önerisi kesinlikle iyi bir haber.
Berlit, tıp alanında bu tür monoklonal antikorlarla ilgili daha fazla deneyim kazanmak istediklerini ve bunun ancak AB'nin onayıyla mümkün olacağını söyledi. Özellikle lecanemab ile ilgili 18 aylık bir araştırma süresi sonrasında etkilerin gösterilmesi için takip çalışmalarına ihtiyaç duyulduğundan. “Bu tamamen açık: Daha iyi sonuç veren ilaçlara ihtiyacımız var.” Ve bununla birlikte daha iyi terapötik yaklaşımlar bulmak için daha fazla araştırma yapılıyor.
Lecanemab bir başlangıç olabilir. Ancak şunu unutmamak gerekir: Tüm demans vakalarının yüzde 45'i yalnızca önleyici tedbirlerle önlenebilir veya geciktirilebilir. Berlit, bu yıl “The Lancet” dergisinde yayınlanan ve istatistiksel olarak demansa daha sık yol açan 14 risk faktörünü belirleyen bir çalışmaya atıfta bulunuyor. Bunlar arasında örneğin yetersiz eğitim, işitme kaybı, kafa yaralanmaları, yüksek tansiyon, yüksek alkol tüketimi, obezite, sigara içme, depresyon ve psikolojik stres, sosyal izolasyon, hava kirliliği, fiziksel hareketsizlik ve yetişkinlerde başlayan diyabet yer alıyor.
Daha sonra okuyun Reklamcılık
Daha sonra okuyun Reklamcılık
Lecanemab bu ülkede henüz kullanımda değil. Ancak onay artık yalnızca bir formalite olarak görülüyor: Avrupa Komisyonu'nun önümüzdeki haftalarda yeşil ışık yakması gerekecek; İlk tedaviler 2025 yılında bu ülkede de uygulamaya konulabilecek. Alzheimer Araştırma Girişimi'ne göre kimin tam olarak uygun olduğu vaka bazında ayrıntılı olarak incelenmeli; o zaman özel programlar var.
Daha sonra okuyun Reklamcılık
Devamını oku sonra Reklamcılık
Hastalık ilk kez 1906 yılında bilimsel olarak tanımlandı. Alzheimer hastalığının hala tedavisi bulunamadı. Onlarca yıldır araştırmacılar, sinir hücrelerinin yavaş yavaş ilerleyen düşüşünü bir şekilde durdurmak için uygun ilaç tedavileri arıyorlar. Şu ana kadar büyük bir gelişme olmadı. Ama yeni bir umut var.
Lecanemab: Alzheimer'a karşı bir antikor
Alzheimer hastalığını durdurabilecek, hatta iyileştirebilecek mucizevi bir tedavi bulunamadı. Ama en azından: Geçen hafta, Avrupa İlaç Ajansı (EMA) ilk kez Alzheimer hastalığının bazı mekanizmalarını ve nedenlerini hedef alan ve yalnızca ilerledikçe semptomları hafifletmeyen bir ilacın onaylanmasını önerdi.
Daha sonra okuyun Reklamcılık
Daha sonra okuyun Reklamcılık
Şekilde sağlıklı durumdaki (l) ve Alzheimer hastalığı olan iki beynin karşılaştırması gösterilmektedir.
Kaynak: Lutz Kracht/MPI/dpa
Aktif bileşen, ABD şirketi Biogen ve Japon ilaç şirketi Eisai tarafından geliştirilen Leqembi ticari adı olan Lecanemab olarak adlandırılmaktadır. Beyindeki beta-amiloid plakları adı verilen proteinleri yok eden bir antikordur. Basitçe söylemek gerekirse, bazı sinir hücrelerini bu proteinler tarafından tahrip edilmekten korur.
EMA'nın açıklamasına göre, hastalardaki bilişsel ve işlevsel eksikliklerin ilerlemesi terapi yardımıyla azaltılabilir. Bunun anlamı şu: Hastalık en azından biraz yavaşlatılabilir. Antikor nispeten karmaşık bir şekilde uygulanır: iki haftada bir doğrudan damar içine infüzyon yoluyla.
Lecanemab herkes için uygun değildir
Bu haber birçok hasta ve yakınları için umut kaynağı olabilir. Bu ülkede yaklaşık 1,8 milyon kişi Alzheimer hastalığından etkileniyor. Giderek yaşlanan bir toplumla birlikte, gelecekte çok daha fazlası olması muhtemeldir; çünkü yaşın kendisi Alzheimer için en büyük risk faktörüdür. Alman Alzheimer Derneği'nin tahminlerine göre, 2050 yılında Almanya'da 65 yaş üstü 2,7 milyona yakın kişinin hastalıktan etkileneceği öngörülüyor.
Hayat ve biz
Sağlık, esenlik ve tüm aile için rehber – her iki perşembe.
Daha sonra okuyun Reklamcılık
Daha sonra okuyun Reklamcılık
Ancak lecanemab bu hastaların tümü için aynı derecede uygun değildir. Tıp uzmanları, bu ülkede her yıl Alzheimer hastası olan 250.000 kişinin yalnızca yüzde onunun Lecanemab tedavisine uygun olduğunu tahmin ediyor. Her şeyden önce hastalığın evresi çok önemli: EMA, yalnızca “hafif bilişsel bozukluk ve hafif demans” klinik tanısına sahip yetişkin hastaların tedavi için uygun olduğunu belirtiyor.
Bu, ilacın ancak hastanın beyninde geri dönüşü olmayan bir hasara uğramamış olması durumunda işe yarayabileceği anlamına gelir. Ama bunu kim belirliyor? Alzheimer Derneği'ne göre, yalnızca deneyimli tıbbi personel ile nöroloji ve psikiyatri alanında uzmanlar tanı koyabiliyor ve hastalık durumu hakkında açıklama yapabiliyor. Hafıza klinikleri olarak adlandırılan klinikler özellikle teşhis ve tedavi için uzmanlaşmış tesislerdir.
Alzheimer'ın erken evresi
Beyindeki sinir hücrelerinin parçalanması, ilk belirtilerin fark edilmesinden yıllar önce başlar. Bilişsel yeteneklerde ölçülebilir sınırlamalar vardır. Ancak henüz günlük görevleri etkilememektedirler. Kısa süreli hafıza genellikle etkilenir. Etkilenenlerin yaklaşık yarısında beş yıl içinde demans gelişir. Ayırt etmek için doktordan kesin bir teşhis gereklidir.
Apo-E4 geninin iki kopyasına sahip olan hastalar da EMA önerisinin dışında tutulmuştur. Alzheimer hastalarının yaklaşık yüzde 15'i bu gen kopyalarına sahiptir. Beyin kanaması gibi ciddi yan etkilere sahip olma olasılıkları daha yüksektir; bu çok yüksek bir risktir.
Her ne kadar genel olarak karşılaştırılabilir aktif bileşenlerle yapılan önceki çalışmalara göre daha az yan etki olsa da: Alzheimer Araştırma Girişimi'ne göre, onay çalışmasındaki test deneklerinin yüzde 17'sinde beyin şişmesi yaşandı. Çoğu durumda bunlar asemptomatikti, “ancak beyin kanaması gibi tehlikeli komplikasyonların meydana gelmemesi için beyin şişmesi yakından izlenmelidir.” Tedavi gören herkesin düzenli MRI incelemelerine ihtiyacı olacaktır.
Lecanemab kadınlarda daha az işe yarar mı?
EMA henüz diğer insan gruplarını dışlamamış olsa bile, bu ülkedeki uzmanlar diğerlerinin lecanemab için değerlendirilemeyeceğini varsayıyor. Örneğin kan sulandırıcı ilaç kullanan kişiler. İyi kontrol edilemeyen yüksek kan basıncına sahip olanlar. Kanama riski daha yüksek olabilir.
Daha sonra okuyun Reklamcılık
Daha sonra okuyun Reklamcılık
Kadınlar ayrıca antikorun onlar üzerindeki etkisi daha az olabileceği için lecanemab'dan daha az faydalanabilirler. Alzheimer hastası olanların yaklaşık yüzde 60'ı kadındır. En azından Alzheimer Araştırma Girişimi'nden Linda Thienport, Science Media Center ile yaptığı röportajda bunu açıkladı. Üreticinin EMA'ya sunduğu klinik kontrole dayalı 3. aşama onay çalışmasından bunun kanıtı bulunmaktadır. Hafif Alzheimer demansı olan 1.795 kişi katıldı ve 18 aylık bir süre boyunca incelendi.
“Daha iyi etki gösteren ilaçlara ihtiyacımız var”
Alman Nöroloji Derneği Genel Sekreteri Peter Berlit, “Lecanemab mucizevi bir tedavi değil” diye özetliyor. Ancak çalışma verileri, hastalığın erken evresinde etkilenenlerin, demansın çok erken bir evresinde kaldıkları lecanemab yardımıyla yaklaşık yarım yıl yaşam kazanabileceklerini ileri sürdü. Berlit, “Bu başlı başına bir değerdir” diye açıklıyor. Sınırlı bir grup insan için EMA'nın onay önerisi kesinlikle iyi bir haber.
Berlit, tıp alanında bu tür monoklonal antikorlarla ilgili daha fazla deneyim kazanmak istediklerini ve bunun ancak AB'nin onayıyla mümkün olacağını söyledi. Özellikle lecanemab ile ilgili 18 aylık bir araştırma süresi sonrasında etkilerin gösterilmesi için takip çalışmalarına ihtiyaç duyulduğundan. “Bu tamamen açık: Daha iyi sonuç veren ilaçlara ihtiyacımız var.” Ve bununla birlikte daha iyi terapötik yaklaşımlar bulmak için daha fazla araştırma yapılıyor.
Lecanemab bir başlangıç olabilir. Ancak şunu unutmamak gerekir: Tüm demans vakalarının yüzde 45'i yalnızca önleyici tedbirlerle önlenebilir veya geciktirilebilir. Berlit, bu yıl “The Lancet” dergisinde yayınlanan ve istatistiksel olarak demansa daha sık yol açan 14 risk faktörünü belirleyen bir çalışmaya atıfta bulunuyor. Bunlar arasında örneğin yetersiz eğitim, işitme kaybı, kafa yaralanmaları, yüksek tansiyon, yüksek alkol tüketimi, obezite, sigara içme, depresyon ve psikolojik stres, sosyal izolasyon, hava kirliliği, fiziksel hareketsizlik ve yetişkinlerde başlayan diyabet yer alıyor.
Daha sonra okuyun Reklamcılık
Daha sonra okuyun Reklamcılık
Lecanemab bu ülkede henüz kullanımda değil. Ancak onay artık yalnızca bir formalite olarak görülüyor: Avrupa Komisyonu'nun önümüzdeki haftalarda yeşil ışık yakması gerekecek; İlk tedaviler 2025 yılında bu ülkede de uygulamaya konulabilecek. Alzheimer Araştırma Girişimi'ne göre kimin tam olarak uygun olduğu vaka bazında ayrıntılı olarak incelenmeli; o zaman özel programlar var.